Московский городской фонд ОМС установил ограничения в оплате отдельных видов медицинской помощи в рамках межтерриториальных расчетов. Речь идет о счетах за лечение пациентов с онкозаболеваниями, получавшими лечение за пределами региона постоянного проживания, узнал «МВ».
Московский городской фонд ОМС (МГФОМС) установил в отношении ряда территориальных фондов ограничения в оплате отдельных видов медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным в столице, следует из заключения Счетной палаты РФ на отчет об исполнении бюджета ФОМС за 2023 год.
Уведомления об отказе в оплате счетов частным клиникам за оказанную жителям Москвы медицинскую помощь по профилю «Онкология» получили в январе и марте этого года территориальные фонды ОМС (ТФОМС) Московской области и Санкт-Петербурга (письма имеются в распоряжении «МВ»). Причиной отказа называется неучастие иногородних медорганизаций в реализации территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве. В результате увеличилось количество счетов, отклоненных от оплаты МГФОМС в конце 2023 года и в 2024 году, отметили аудиторы.
По мнению Счетной палаты, МГФОМС нарушает федеральное законодательство, так как согласно ст.34 Федерального закона № 326‑ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании», расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным за пределами субъекта, в котором выдан полис ОМС, осуществляет ТФОМС по месту оказания медицинской помощи. При этом базовая программа ОМС включает оказание помощи людям с онкозаболеваниями, а также специализированной медпомощи.
«МВ» направил запрос в МГФОМС с просьбой прокомментировать, в отношении каких еще субъектов установлены такие ограничения; на какую сумму были оплачены счета в рамках межтерриториальных расчетов в 2023 и 2024 году, в том числе по профилю «Онкология»; каким образом обеспечена доступность специализированной онкологической помощи гражданам, застрахованным в Москве, и временно проживающим в других субъектах.
В январе московским онкопациентам стали отказывать в госпитализации для получения химиотерапии в негосударственных клиниках. В частном Центре иммунной и таргетной терапии им сообщили, что оказание медицинской помощи по программе госгарантий временно приостановлено. В ответе на запрос «МВ» в МГФОМС назвали избыточным направление застрахованных в столице онкопациентов для получения плановой специализированной помощи в медорганизации, расположенные не в Москве.
В 2020 году в аналогичной ситуации Территориальный орган Росздравнадзора по Москве и Московской области указал МГФОМС на недопустимость задержки в оплате счетов медорганизациям, оказывающим помощь пациентам из других регионов.
В феврале этого года Восемнадцатый апелляционный Арбитражный суд в Челябинске признал незаконным отказ в оплате медицинских услуг, оказанных пациентам, застрахованным в другом регионе. Иск подало ООО «Клиника Эксперт Челябинск» (входит в ГК «Эксперт»), ответчиком выступал ТФОМС региона. Поводом для разбирательства стали неоплаченные медицинские счета по 735 случаям МРТ-исследований на общую сумму 2,52 млн руб. за услуги, которые клиника оказывала иногородним пациентам с декабря 2022 по май 2023 года.
В Российской детской клинической больнице — филиале РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России ребенку с редким заболеванием, мышечной дистрофией Дюшенна, проведено уникальное лечение генозаместительным препаратом «Элевидис».
В числе первых детей в России, получивших данную терапию, — пятилетний Арсен из города Армавир. Препарат генозаместительной терапии был закуплен Фондом помощи детям с тяжелыми и редкими заболеваниями «Круг добра», созданным в 2021 году Указом Президента России. Введение лекарства состоялось в отделении медицинской генетики РДКБ.
««Элевидис» — первый в мире препарат однократного введения генозаместительной терапии мышечной дистрофии Дюшенна. С его помощью стало возможным привнести в организм пациента здоровый ген, благодаря которому белок, отвечающий за функционирование мышц, начинает работать полноценно. Учитывая возраст введения до развития необратимых изменений в мышечной ткани, мы рассчитываем на перспективность этого метода лечения, возможность для пациентов стать полноценными членами общества», — рассказала профессор Светлана Витальевна Михайлова, заведующая отделением медицинской генетики, д.м.н.
По словам Светланы Михайловой, Арсен перенес введение препарата удовлетворительно, побочных явлений не отмечалось. В течение нескольких недель после введения пациент будет находиться в стационаре под наблюдением врачей.
«Благодаря Фонду «Круг добра» детям с мышечной дистрофией Дюшенна уже доступны четыре ещё не зарегистрированных в России препарата патогенетической терапии этого тяжёлого жизнеугрожающего заболевания. Но из-за особенностей изменений в гене дистрофина они могут быть назначены лишь трети пациентов», — рассказала профессор Елена Ефимовна Петряйкина, директор Российской детской клинической больницы Минздрава России, профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ.
Применение препарата «Элевидис» значительно расширит круг детей с мышечной дистрофией Дюшенна, для которых существует эффективное лечение. Это позволит остановить развитие тяжелого заболевания у большего количества пациентов.
Болезнь Дюшенна — прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, которым страдают исключительно мальчики, поскольку оно передается от матери к сыну.
В результате генетического дефекта в организме возникает недостаточность белка дистрофина, который отвечает за сокращение и расслабление мышц, в них происходят некротические изменения. Со временем мышечная ткань заменяется соединительной и жировой.
Первые симптомы заболевания становятся заметными к возрасту 3-5 лет в виде нарушения походки, частых падений, ходьбы на пальцах стоп. Далее наблюдается прогрессирующая мышечная слабость, формируются контрактуры голеностопных, коленных суставов.
К 8-10 годам такие пациенты обычно не могут самостоятельно ходить. В процесс вовлекаются и другие мышцы: сердечная, дыхательная мускулатура, нарастает сердечно-легочная недостаточность, что приводит к неблагоприятному исходу на втором-третьем десятилетии жизни.
В ближайшее время ещё два ребёнка получат препарат в РДКБ — пятилетние мальчики из Санкт-Петербурга и города Миасс Челябинской области.
Специалисты Института Вельтищева РНИМУ им. Н.И. Пирогова первыми в России начали проводить генозаместительную терапию пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна препаратом Элевидис. Первым в России пациентом, получившим лекарство, стал 5-летний мальчик из Когалыма.
Болезнь мальчиков
Мышечная дистрофия Дюшенна — это редкое заболевание, при котором у ребёнка наблюдается прогрессирующая мышечная слабость, связанная с разрушением мышечных волокон. Болезнь развивается только у мальчиков — приблизительно у одного из 5 тысяч. В среднем еще до 13-летнего возраста большинство пациентов теряют способность самостоятельно ходить, со временем развиваются жизнеугрожающие кардиомиопатия и дыхательная недостаточность.
Клинический дебют прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна, как правило, происходит в возрасте 4–5 лет — до этого болезнь не даёт о себе знать. Обычно заболевание начинает проявляться нарушением походки, детям становится трудно подниматься по лестнице, вставать с пола, на детской площадке они отстают от сверстников в активных играх. Как правило, родители обращаются к ортопеду, который акцентирует внимание только на плоско-вальгусной деформации стоп. Это распространенная проблема среди детей, которая решается подбором ортопедической обуви и массажем. Родители успокаиваются, но основное заболевание продолжает прогрессировать.
Раньше мышечную дистрофию Дюшенна нельзя было вылечить, врачи могли лишь замедлить прогрессирование заболевания с помощью гормональной терапии.
Первый шаг
Льву из Когалыма 5 лет и впервые он был госпитализирован в Институт Вельтищева для обследования в декабре 2023 года. Его болезнь началась с появления чрезмерной усталости при обычных нагрузках. Лев наблюдался у разных врачей, но диагноз удалось поставить лишь спустя три года.
О препарате Элевидис семья узнала благодаря Благотворительному фонду “Гордей”, а получить его помог Фонд “Круг Добра”.
“На данный момент симптомы заболевания у Льва практически незаметны, — подчёркивает лечащий врач пациента, кандидат медицинских наук О.А. Шидловская. — Это очень хорошо, потому что лечение, начатое до проявления симптомов, будет иметь наибольший успех. Лёва уже получает гормональную терапию, но от нового препарата мы ожидаем качественно иной эффект”.
Новая страница в лечении миодистрофии Дюшенна
Благодаря Фонду помощи детям с тяжёлыми и редкими заболеваниями “Круг добра” детям с мышечной дистрофией Дюшенна доступны несколько препаратов патогенетической терапии. Это препараты Аталурен, Этеплирсен, Вилтоларсен, Голодирсен, которые из-за особенностей генетических поломок в гене дистрофина показаны и могут быть назначены лишь примерно трети пациентов. Элевидис — первый в мире препарат однократного введения не просто патогенетической, а именно генозаместительной терапии.
“Препарат способствует выработке белка дистрофина, который необходим для функционирования мышечной ткани и способствует стабилизации мышечной мембраны, — отмечает заведующая детским психоневрологическим отделением-2 Института Вельтищева, кандидат медицинских наук С.Б. Артемьева. — Препарат новый, поэтому длительность наблюдения за пациентами, на сегодняшний день, составляет не более пяти лет, но мы надеемся, что препарат даст эффект и на больший срок”.
Элевидис должен значительно расширить когорту детей с мышечной дистрофией Дюшенна, для которых есть патогенетическое лечение. Препарат открывает новую страницу в лечении миодистрофии Дюшенна, которая еще недавно была смертельно опасным генетическим заболеванием мальчиков. По итогам клинических исследований препарат показал безопасность и значимую эффективность для детей в возрасте от 4 до 5 лет включительно.
Россия — одна из первых стран, где стал доступен Элевидис. Введение нового дорогостоящего генозаместительного препарата стартовало в трёх федеральных медицинских центрах: в Институте Вельтищева и Российской детской клинической больнице РНИМУ им. Н.И. Пирогова, а также в НМИЦ здоровья детей.
У специалистов Института Вельтищева богатый опыт работы с пациентами с прогрессирующей мышечной дистрофией Дюшенна. На базе Института функционирует единственный в России детский научно-практический центр нервно-мышечной патологии, где ведущие эксперты проводят консультации и помогают предотвратить осложнения у пациентов с различными нервно-мышечными заболеваниями. Так, Институт при поддержке Фонда Круг добра проводит генозаместительную терапию спинальной мышечной атрофии препаратом Золгенсма. Нервно-мышечные заболевания оказывают влияние на весь организм ребёнка, поэтому в Институте сформировалась мультидисциплинарная команда. Невролог, как правило, является координатором. Пациенты получают помощь кардиолога, пульмонолога, ортопеда, специалиста по реабилитации, эндокринолога, рентгенолога, офтальмолога. Все эти специалисты принимают участие в обследовании и дальнейшем лечении детей.
Актуальные вопросы организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения пациентов с редкими заболеваниями стали темой круглого стола, прошедшего на площадке комитета по социальной политике и защите прав граждан краевого парламента.
В обсуждении, которое проходило как в очном формате, так и в режиме видеоконференции, приняли участие представители экспертного совета Государственной Думы РФ по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям, краевого министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты, врачи, представители органов исполнительной власти, Тихоокеанского государственного медицинского университета и Контрольно-счетной палаты Приморского края.
Открыл встречу заместитель председателя комитета по социальной политике и защите прав граждан Законодательного Собрания Николай Алешин. Спикер напомнил, что в августе 2020 года представители профессионального сообщества и депутаты краевого парламента уже обсуждали проблему орфанных заболеваний и выразили общее мнение о необходимости разработки федеральной программы, включающей все направления помощи пациентам с редкими патологиями.
За прошедшее время на федеральном уровне были приняты решения, существенно изменившие ситуацию с лечением тяжело больных детей. В 2021 году по поручению Президента РФ Владимира Путина был создан благотворительный фонд «Круг добра» для помощи детям с орфанными заболеваниями. Дополнительный механизм финансирования позволил обеспечить необходимыми лекарственными препаратами, в том числе не зарегистрированными в РФ, детей, страдающих 89 заболеваниями. В 2022 году возраст пациентов, которым оказывает помощь фонд, был увеличен до 19 лет.
Как рассказал министр здравоохранения Приморья Евгений Шестопалов, в Приморье фонд «Круг добра» помогает 90 детям с 88 нозологиями, дорогостоящие лекарства получают 15 пациентов с диагнозом «спинальная мышечная атрофия». В прошлом году на эти цели было потрачено более 975 миллионов рублей.В начале 2023 года в России стартовала программа расширенного неонатального скрининга, который позволяет выявить у ребенка тяжелую патологию до развития симптомов заболевания и своевременно назначить эффективное лечение. В Приморье проверять новорожденных на 36 генетических заболеваний начали еще в 2017 году. Ежегодно на эти исследования выделяется более 66 миллионов рублей из регионального и федерального бюджетов. В прошлом году скрининг выявил врожденные наследственные патологии у 16 детей из 15,7 тысяч новорожденных.
Как отмечают эксперты, с каждым годом количество пациентов с редкими заболеваниями только растет. В настоящее время в федеральный перечень включено 282 наименования, около 90 из них можно лечить. Проблема в том, что регионы с этим не справляются: не хватает врачей-генетиков, нет специализированных центров помощи таким пациентам и финансовая нагрузка непосильная для региональных бюджетов.
В 2023 году Счетная палата РФ направила в Правительство РФ рекомендации с предложением передать полномочия по лекарственному обеспечению пациентов с орфанными заболеваниями с регионального на федеральный уровень. На рассмотрении в Государственной Думе находится законодательная инициатива Законодательного Собрания Санкт-Петербурга, предлагающая передать Минздраву РФ полномочия по лекарственному обеспечению взрослых больных с диагнозом «спинальная мышечная атрофия». По мнению законодателей, это позволит сохранить преемственность лекарственной терапии для этой группы пациентов, независимо от региона, в котором они проживают.
«Решение проблемы редких заболеваний требует целого комплекса мер, направленных на актуализацию нормативно-правового регулирования сферы организации медицинской помощи со внесением изменений, в том числе передачу на федеральный уровень полномочий субъектов РФ по организации и обеспечению граждан дорогостоящими лекарственными препаратами. Кроме того, после решения первоочередных задач по выживаемости пациентов, на первый план выходят такие проблемы, как организация реабилитации, обеспечение пациентов жизнеспасающей терапией. Уверен, что наша основная задача – это выстроить работу таким образом, чтобы каждый житель Приморского края, страдающий редким заболеванием, мог на себе ощутить положительные изменения«, — отметил в своем выступлении Николай Алешин.
Актуальные вопросы организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения пациентов с редкими заболеваниями стали темой круглого стола, прошедшего на площадке комитета по социальной политике и защите прав граждан краевого парламента. В обсуждении, которое проходило как в очном формате, так и в режиме видеоконференции, приняли участие представители экспертного совета Государственной Думы РФ по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям, краевого министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты, врачи, представители органов исполнительной власти, Тихоокеанского государственного медицинского университета и Контрольно-счетной палаты Приморского края.
Открыл встречу заместитель председателя комитета по социальной политике и защите прав граждан Законодательного Собрания Николай Алешин. Спикер напомнил, что в августе 2020 года представители профессионального сообщества и депутаты краевого парламента уже обсуждали проблему орфанных заболеваний и выразили общее мнение о необходимости разработки федеральной программы, включающей все направления помощи пациентам с редкими патологиями.
За прошедшее время на федеральном уровне были приняты решения, существенно изменившие ситуацию с лечением тяжело больных детей. В 2021 году по поручению Президента РФ Владимира Путина был создан благотворительный фонд «Круг добра» для помощи детям с орфанными заболеваниями. Дополнительный механизм финансирования позволил обеспечить необходимыми лекарственными препаратами, в том числе не зарегистрированными в РФ, детей, страдающих 89 заболеваниями. В 2022 году возраст пациентов, которым оказывает помощь фонд, был увеличен до 19 лет.
Как рассказал министр здравоохранения Приморья Евгений Шестопалов, в Приморье фонд «Круг добра» помогает 90 детям с 88 нозологиями, дорогостоящие лекарства получают 15 пациентов с диагнозом «спинальная мышечная атрофия». В прошлом году на эти цели было потрачено более 975 миллионов рублей. В начале 2023 года в России стартовала программа расширенного неонатального скрининга, который позволяет выявить у ребенка тяжелую патологию до развития симптомов заболевания и своевременно назначить эффективное лечение. В Приморье проверять новорожденных на 36 генетических заболеваний начали еще в 2017 году. Ежегодно на эти исследования выделяется более 66 миллионов рублей из регионального и федерального бюджетов. В прошлом году скрининг выявил врожденные наследственные патологии у 16 детей из 15,7 тысяч новорожденных.
Как отмечают эксперты, с каждым годом количество пациентов с редкими заболеваниями только растет. В настоящее время в федеральный перечень включено 282 наименования, около 90 из них можно лечить. Проблема в том, что регионы с этим не справляются: не хватает врачей-генетиков, нет специализированных центров помощи таким пациентам и финансовая нагрузка непосильная для региональных бюджетов.
В 2023 году Счетная палата РФ направила в Правительство РФ рекомендации с предложением передать полномочия по лекарственному обеспечению пациентов с орфанными заболеваниями с регионального на федеральный уровень. На рассмотрении в Государственной Думе находится законодательная инициатива Законодательного Собрания Санкт-Петербурга, предлагающая передать Минздраву РФ полномочия по лекарственному обеспечению взрослых больных с диагнозом «спинальная мышечная атрофия». По мнению законодателей, это позволит сохранить преемственность лекарственной терапии для этой группы пациентов, независимо от региона, в котором они проживают.
«Решение проблемы редких заболеваний требует целого комплекса мер, направленных на актуализацию нормативно-правового регулирования сферы организации медицинской помощи со внесением изменений, в том числе передачу на федеральный уровень полномочий субъектов РФ по организации и обеспечению граждан дорогостоящими лекарственными препаратами. Кроме того, после решения первоочередных задач по выживаемости пациентов, на первый план выходят такие проблемы, как организация реабилитации, обеспечение пациентов жизнеспасающей терапией. Уверен, что наша основная задача – это выстроить работу таким образом, чтобы каждый житель Приморского края, страдающий редким заболеванием, мог на себе ощутить положительные изменения», — отметил в своем выступлении Николай Алешин.
В обсуждении, которое проходило как в очном формате, так и в режиме видеоконференции, приняли участие представители экспертного совета Государственной Думы РФ по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям, краевого министерства здравоохранения, главные внештатные специалисты, врачи, представители органов исполнительной власти, Тихоокеанского государственного медицинского университета и Контрольно-счетной палаты Приморского края.
Открыл встречу заместитель председателя комитета по социальной политике и защите прав граждан Законодательного Собрания Николай Алешин. Спикер напомнил, что в августе 2020 года представители профессионального сообщества и депутаты краевого парламента уже обсуждали проблему орфанных заболеваний и выразили общее мнение о необходимости разработки федеральной программы, включающей все направления помощи пациентам с редкими патологиями.
За прошедшее время на федеральном уровне были приняты решения, существенно изменившие ситуацию с лечением тяжело больных детей. В 2021 году по поручению Президента РФ Владимира Путина был создан благотворительный фонд «Круг добра» для помощи детям с орфанными заболеваниями. Дополнительный механизм финансирования позволил обеспечить необходимыми лекарственными препаратами, в том числе не зарегистрированными в РФ, детей, страдающих 89 заболеваниями. В 2022 году возраст пациентов, которым оказывает помощь фонд, был увеличен до 19 лет.
Как рассказал министр здравоохранения Приморья Евгений Шестопалов, в Приморье фонд «Круг добра» помогает 90 детям с 88 нозологиями, дорогостоящие лекарства получают 15 пациентов с диагнозом «спинальная мышечная атрофия». В прошлом году на эти цели было потрачено более 975 миллионов рублей.
Работа фонда помощи детям с тяжелыми и редкими заболеваниями «Круг добра» налажена должным образом, работает профессиональная команда. Об этом заявил президент России Владимир Путин 1 июня на встрече с председателем правления фонда протоиереем Александром Ткаченко.
«Отец Александр, хочу вас поблагодарить за организацию работы фонда «Круг добра». Он работает эффективно, у вас хорошая команда очень профессиональных людей и людей, которые с душевной теплотой относятся к детям, нуждающимся в особой поддержке со стороны взрослых. Всё налажено должным образом, вы всегда доходите до конкретной семьи и до конкретных детей», — сказал Путин.
Протоиерей Ткаченко поблагодарил за высокую оценку деятельности фонда и достигнутых результатов, отметив, что самый главный результат — это жизнь детей. Он также подарил Путину альбом с историями детей, которым помог «Круг добра», и добавил, что на попечении фонда находятся 25 тыс. ребят.
Российский лидер пообещал дальнейшую поддержку работе фонда.
«Всё, что можно будет сделать для вашей поддержки, для поддержки вашей работы, мы будем стараться обеспечивать», — подчеркнул глава государства.
Недуг молодежи: в России зарегистрировали первый в мире препарат от болезни Бехтерева
Это важное лекарство является отечественной разработкой
Ранее, 24 мая, научный руководитель Института детской эндокринологии, академик РАН Валентина Петеркова отметила, что благодаря фонду «Круг добра» удается покупать дорогостоящие лекарства для детей с тяжелыми заболеваниями. В том числе от эндокринных заболеваний, для лечения которых бывают необходимы препараты стоимостью 20–40 млн рублей, пояснила она.
«Круг добра» был создан в 2021 году по инициативе президента России. Фонд получает федеральное финансирование на оказание дорогостоящей медицинской помощи детям с орфанными заболеваниями.
Центр лекобеспечения объявил девять аукционов на поставку для подопечных фонда «Круг добра» препаратов селексипаг, аталурен, глекапревир+пибрентасвир, динутуксимаб бета, нусинерсен, алглюкозидаза альфа, энтректиниб и иммуноглобулин.
Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан принимает заявки на участие в аукционах на поставку для «Круга добра» препаратов: селексипаг для пациентов с легочной артериальной гипертензией; аталурен для пациентов с миодистрофией Дюшенна — Беккера; глекапревир+пибрентасвир для лечения хронического гепатита С; динутуксимаб бета для терапии нейробластомы; нусинерсен для лечения спинальной мышечной атрофии; алглюкозидаза альфа для лечения болезни Помпе; противоопухолевого средства энтректиниб и иммуноглобулина. Объявления о закупках размещены на портале zakupki.gov.ru.
Круглый стол пройдет с участием членов Экспертного Совета Комитета Государственной Думы Российской Федерации по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям и представителями территориальных и федеральных органов законодательной и исполнительной власти Приморского края заседание состоится 3 июня 2024 года в 9:00 – 11:00 (по МСК), 16:00 – 18:00 (по местному времени).
Спикеры:
ЧЕМЕРИС И. С. – Председатель комитета Законодательного Собрания Приморского края по социальной политике и защите прав граждан; РУМЯНЦЕВ А. Г. — депутат Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, руководитель Экспертного Совета по редким (орфанным) заболеваниям при Комитете Государственной Думы Российской Федерации по охране здоровья (онлайн); КАРИМОВА С. И. — Президент Национальной Ассоциации организаций больных редкими заболеваниями «Генетика», член Экспертного Совета Комитета ГД РФ по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям, член Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ (онлайн); ШЕСТОПАЛОВ Е. Ю. — министр здравоохранения Приморского края; ЕЛИСЕЕВА Е. В. — дмн, профессор, заведующая кафедрой общей и клинической фармакологии ФГБОУ ТГМУ Минздрава России, главный внештатный клинический фармаколог Минздрава РФ по ДФО; СМИРНОВА Н. С. — юрист, член «Национального Совета экспертов по редким заболеваниям», член Экспертного Совета Комитета ГД РФ по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям (онлайн); ВОРОНИН С. В. — Главный врач ФГБНУ «Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова», заместитель председателя профильной комиссии по медицинской генетике Минздрава России (онлайн); ВОРОНКОВА А. Ю. – ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела муковисцидоза ФГБНУ «Медико-генетического научного центра им. Н.П. Бочкова», врач-педиатр, к.м.н. (онлайн).
Участники: Депутаты Законодательного Собрания Приморского края, депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, члены Экспертного Совета Комитета Государственной Думы Российской Федерации по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям представители органов законодательной власти Приморского края, представители Министерства здравоохранения, территориальных и федеральных органов исполнительной власти Приморского края, главные внештатные специалисты, врачи, представители общественных организаций, СМИ.
Как сообщила заведующая лабораторией Крымского федерального университета Евгения Зяблицкая, исследование позволит точнее формировать комплексную терапию и целесообразно назначать таргетные препараты
СИМФЕРОПОЛЬ, 29 мая. /ТАСС/. Центральная научно-исследовательская лаборатория Медицинского института имени С. И. Георгиевского Крымского федерального университета (КФУ) им. В. И. Вернадского получила все необходимые лицензии на проведение молекулярно-генетических исследований опухолей и стала первой площадкой на Крымском полуострове, проводящей такие исследования. Об этом ТАСС сообщила заведующая лабораторией Евгения Зяблицкая.
«Лабораторией получены все необходимые лицензии на проведение молекулярно-генетических исследований опухолей. Мы стали первой площадкой, на которой проводятся такие исследования», — сказала Зяблицкая.
Сотрудники лаборатории КФУ, рассказала заведующая лабораторией, во время исследования биоматериала опухолей выдвинули предположение, что микроокружение опухоли сильно влияет на ее агрессивность и резистентность. «Опухолевые клетки являются трансформированными клетками. Есть клетки, которые контролируются защитными генами, для того чтобы эти клетки не принимали злокачественные свойства. При нарушении генов-контролеров, при изменении каких-то внутренних процессов, сигнальных путей, белковых молекул, клетка начинает трансформироваться в злокачественную. Тогда Т-лимфоциты их распознают и уничтожают. Каждый раз при появлении такой трансформированной клетки она уничтожается. Это происходит в норме у всех людей в организме. А при нарушении иммунного ответа организм упускает эту трансформированную клетку и позволяет ей развиваться. Таким образом, мы говорим о том, что не опухоль растет сама по себе, а микроокружение влияет на опухоль», — рассказала Зяблицкая.
Под микроокружением ученые понимают наличие сосудов, интерстициальной среды, межклеточной жидкости, рыхлой волокнистой соединительной ткани (стромы). Исследование позволит точнее формировать комплексную терапию, целесообразно назначить таргетные препараты.
В Московской областной детской травматолого-ортопедической больнице (МОДКТОБ) был прооперирован двухлетний ребенок с болезнью «хрустального человека». К моменту поступления в лечебное учреждение у него случился восемнадцатый перелом руки. Об этом сообщает Министерство здравоохранения Московской области.
Фото: Пресс-служба МОДКТОБ / Елизавета Кукушкина
Автор: Виталий Черенков
Как отметил заведующий операционным блоком МОДКТОБ Виталий Куваев, у малыша выявлено редкое генетическое заболевание — несовершенный остеогенез. Патология приводит к хрупкости костной ткани. Перелом может случиться даже при самом малом воздействии на сустав. Врачи борются с тем, чтобы по возможности максимально повысить качество жизни таких людей.
Малыш с «хрустальной болезнью» поступил в МОДКТОБ во второй раз. Опытные хирурги провели инновационный метод фиксации отломков костей титановыми эластичными стержнями (TEN) в различных направлениях. Виталий Куваев подчеркнул, что сделана попытка сохранить жесткость кости за счет шинирующего эффекта и снизить риски повторных переломов. Если же переломы в дальнейшем случаются, то очень часто получается избежать грубых смешений отломков кости.
Добавим, для детей с подобной патологией предназначена специальная терапия. В любом случае предстоит длительный путь восстановления.
